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如何诊断新生儿溶血性疾病?

新生儿溶血性疾病主要是指母婴血型相同而引起的免疫性溶血性疾病。患儿常出现水肿、黄疸、贫血等症状。只有准确的产前诊断才能及时采取相应的治疗措施。那么产前诊断新生儿溶血有什么方法?
如果存在溶血的可能性,婴儿出生后应及早密切监测,必要时及早干预,以减少病变程度,防止胆红素脑病发展到这种危险状态。当然,如果胎儿在母亲子宫内有溶血并引起严重贫血,也可以在分娩前进行宫内治疗纠正胎儿贫血,但这种治疗技术要求较多,一般使用较少。血型测试:
新生儿溶血性疾病的根本原因是由于母婴血型不相容,胎儿红细胞抗原在母亲体内缺乏,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可以通过胎盘进入胎儿,破坏胎儿的红细胞,引起溶血。因此,月嫂培训产前诊断的基本检验是夫妻双方的血型;最有价值的检测是母亲血液中血型抗体尚未达到高低水平,只要某一血型抗体水平超过一定程度,就提示婴儿有溶血的可能性。
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因此,孕妇在妊娠4个月时应采血测定血清中的血型抗体,了解抗体的基本水平;然后他们在怀孕7到8个月时进行测量,每2到4周重复一次。如果抗体水平继续上升,胎儿可能会受到影响。
羊水测试:
如果发生了胎儿溶血,应注意溶血的程度及其对胎儿的影响。此时,医生在定期观察血型抗体的变化,当抗体水平上升到一定水平时,建议孕妇进行羊水提取试验。正常的羊水无色透明,严重的溶血由于破坏了大量的红细胞,如新生儿黄疸组织会变黄,羊水也会变黄。胎儿溶血程度越高,羊水中胆红素含量越高。
这时,可以使用专门的设备来检测羊水中胆红素的含量,以确定胎儿疾病的严重程度是很有帮助的。在正规医院进行的羊水检查一般都是安全的,未来的父母不用担心。
B超声检查:
胎儿产生明显的溶血会引起贫血,严重的人会引起胎儿水肿,有时还会混淆腹水。因此,当检测指标提示胎儿出现大量溶血时,应行B超检查,通过B超可以了解胎儿是否有水肿、腹水及其程度。
此时,通常是在怀孕后期,一方面,胎儿水肿的状态是一个危险的信号,另一方面的分娩胎儿生存的基本条件,因此,结果常常是重要依据之一医生考虑是否终止妊娠,决定让宝宝来得早,可能是唯一的措施减少的病理变化程度挽救孩子们的生命。
每一位准妈妈都应该重视产前检查,通过以上检查可以有效地诊断新生儿溶血性疾病的发生和可能性,只有准确的诊断才能避免疾病的发生或在早期得到有效的治疗。

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